[RPprivé] Formation dinfirmière

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

J'avais tout installé pour la formation de Daisy. J'avais donné pour ordre que l'on ne me dérangea que pour des urgences ainsi cette formation ne serait pas dérangée. Je savais exactement ce qu'avait vu Daisy et l'attendais tranquillement.
Mon bureau avait été pour l'occasion rangeais sur le bord avec des étagères rempli de dossiers médicaux. Il y avait deux fauteuils disposés de trois quart l'un à côté de l'autre. Entre les deux, venait le berceau de ma petite fille adoptive Isabelle qui dormait paisiblement. Je m'installais sur l'un des fauteuils regardant attendrie cette enfant de quelques jours dormir.

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy frappa doucement à la porte du bureau d'Ophélie,
le message de Dame Hortense entre les mains...
Daisy fit un sourire à Ophélie

Bonjour, je suis désolée d'être un peu ...
euh beaucoup en retard...

Apercevant le bébé qui dormait paisiblement elle
s'approcha du berceau pour admirer la petite merveille...

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Daisy entra en s'excusant pour son retard. Puis elle s'approcha d'Isabelle.

Voici ma fille adoptive, Isabelle. Assieds-toi ici. Nous allons de suite attaquer par ce que tu as vu avec Marie-Hortense. Elle m'a envoyé une missive détaillant tout ce que vous avez vu. Peux-tu me dire quels types d'infirmière nous avons ici et quels sont leur fonctions?

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Elle est très jolie...

Daisy quitta la petite Isabelle des yeux et prit place dans le fauteuil libre
tout en réfléchissant

Je pense qu'il y a des infirmières spécialisées dans l'acceuil primaire
des malades, qui détectent ceux qui ont le plus besoin de soins...
Puis les infirmières qui pratiquent les soins les pansements et
qui assistent les médecins...

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Tu ne m'as en fait nommé qu'un type d'infirmière celui de ta formation, ce sont les infirmières soignantes. Ton rôle sera dans un premier temps d'apprendre à soigner. A force d'être au contact de vrai malade tu pourras identifier les faux malades. Et ne t'inquiètent pas si tu te trompes. La mère de cette pauvre fille aurait pu accoucher sans assistance. Ce qui a permis de la croire ce fut quand elle perdit les eaux. Mais bon passons. Tu sais déjà faire des pansements. Je t'ai vu faire et tu es assez douée. Il ne te manque plus que l'expérience.

Je fis alors une pause, une infirmière entrant avec deux tasses contenant des tisanes. J'en tendis une à Daisy et but un peu de la mienne avant de la reposer.

Je vais attaquer à présent la leçon qui me tient à coeur. Il s'agit des protocoles. Tu as vu dans quel état cela me met de voir qu'on ne les respecte pas. Nous en avons beaucoup mais la plupart ne sont qu'une questions de bon sens.Il y en a de plusieurs catégories:

- Les opérations:

Les médecins et infirmières doivent très peu échangé. Rien ne doit être discuté et particulièrement lorsqu'un médecin te donnera un ordre.
Lorsqu'un patient est opéré, tu dois tout faire pour qu'il reste en vie
Si un patient se réveille au milieu de l'opération, donne lui de la morphine. C'est le flacon qu'il y aura à disposition. La morphine permettra au patient de ne plus avoir mal.
Lorsqu'un patient convulse tu te retire et attends la fin.

- Les consultations pratiqué par les infirmières:

Un patient arrivé et qui n'a pas eu de consultation, tu ne peux pas faire une consultation seule, tu dois être accompagnée.
Tu ne peux avoir de patient atteint de plaies graves. Les plaies graves sont les chambres situés à proximité des salles d'opération.
Si un patient ce met à paniquer tu lui donne trois gouttes de calmant contenus dans une fiole violette
Si le patient a des saignements anormaux, soit hors de ses plaies, arrête le sang en maintenant une pression sur la plaie avec un linge. Tu pourras remplacer ta main en serrant le tissus. Il te faudra alors prévenir un médecin pour qu'il agisse en conséquence.
Tu ne donneras aucune boisson ou cachet a un patient ô combien il peut avoir mal. Si tu sens qu'il n'exagère pas et que sa douleur est vraiment trop vive va voir un des médecins.

Ton domaine s'arrêtant là, je te passe sous silence le reste. Je t'enverrais tout cela par missive de manière à ce que tu puisse réviser. As-tu des questions sur ton travail ou par rapport à ces protocoles?

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy écouta et sourit...

Elle prit la tasse tendue par Ophélie, souffla doucement dessus
avant d'en boire une gorgée puis la reposa doucement,
se concentrant pour retenir les explications

Oui j'ai pu voire comme tu souhaite le respect des protocoles,
mais cela est normal il faut de la rigueur pour le bien être des patients

Daisy écouta la suite toujours très concentrée

Non je n'ai pas de questions particulières et il me sera
agréable de recevoir les protocoles pour bien les mémoriser

Daisy reprit sa tasse et en bu quelques gorgées

Ah si j'ai une questions...quand souhaites tu que je vienne
travailler à l'hopital?

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Daisy me posa une question simple et pratique. Plus je fréquentais cette jeune femme, plus j'étais étonné par son bon sens. Je me sentais d'égale à égale avec elle. MH, ô combien je l'aimais, ô combien jamais ce pied d'égalité n'a été atteint. En effet, MH avait été tenue dans un certain rang d'infériorité par sa défunte tante. Ce qui faisait qu'elle cédait toujours le pas, lord de nos discussion. Je répondis à la Daisy:

Dès que tu pourras te libérer, suite à cette formation.

Une infirmière entra et déposa à terre le mannequin que j'avais demandé. C'était un homme fait de bois où on ne voyait que l'extérieur hors parties intimes.

Nous allons mettre en pratique certains gestes qui te permettront de sauver un patient. Imagine toi la scène. Tu viens d'entrer dans une chambre où tu dois refaire le pansement d'un patient. Tu le retrouve endormis mais en faite il est inconscient.
C'est ainsi que j'ai perdu mon premier patient. On ignorait à l'époque que l'on aurait pu le sauver. On croyait que le Très Haut l'avait rappelé. C'est pourquoi, j'impose chaque infirmière de contrôler si le patient dors ou non. Comment? En passant une main au niveau du nez et puis en prenant le pouls.
Si tu trouves un patient inconscient, tu préviens dans le couloir en disant seulement "relance chambre n°....". Un médecin donnera une potion nommer relance qui peut le rendre conscient. Parfois non.
Maintenant à toi de jouer, sans crier ni t'agiter. Montre -moi comment tu ferais? Nous sommes dans le cas d'un inconscient. Fais-le sans hurler comme tu le ferais dans un vrai, tu risques d'alarmer l'hôpital.

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

très bien je viendrais rapidement après alors,
car mon époux à prit congé et ne reviendra que dans
plusieures semaines...des affaires importantes qui le retiennent au loin,
me voila donc on ne peut plus disponible pour aider mon prochain

Daisy fit un leger sourire puis regarda le manequin de bois qui venait
de faire son entrée porté par une infirmière qui le serrait tout contre elle....
Daisy écouta Ophélie puis se leva et s'approcha doucement du mannequin
posé au sol, elle se mit a genoux

Bien sur dans une vrai chambre je resterai debout puisque le malade
sera à ma hauteur et je ne souhaite pas qu'il me voit m'agenouiller de la sorte

Daisy sourit puis se concentra sur sa mission en reprenant un visage serein
tout en faisant face au mannequin...
Elle tendit la main vers le nez et arreta ses doigts a quelques millimetre des narines
pour sentir si il respirait bien, puis posa ses doigts de chaque coté de son poignet
pour sentir son pouls...
Calmement elle s'éloigna et ouvrit la porte, avanca d'un metre
et d'une voix calme et posée

Relance chambre n°1

Puis elle revient vers Ophélie

Voila....mais j'aurai une question...un patient inconscient respire néanmoins, non?
Moins fortement sans doute? et dans ce cas le pouls est aussi plus faible?
C'est cela

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

J'observais tous ces gestes qui étaient parfait.

Très bien et très bonne question à laquelle tu as répondu. Je n'ajouterais qu'une chose: chaque patient est unique et possède sa manière de réagir et donc de respirer. Et puis, tout les patients ne ronflent pas, encore heureux! Sinon nous aurions l'impression de ivre dans une scierie!

Je riais à ventre déboutonné de l'idée. Puis me calmant peu à peu, je repris:

C'est pour cela que je veux que tu regardes si un patient dors ou s'il est inconscient. Son pouls devra être senti, le médecin vérifiera pour savoir quoi faire.

Je pris une pose et me levai allant prendre dans un tiroir des instrument de chirurgie.

Tu as vu très rapidement avec moi les instruments de chirurgie. Je te représentent les plus communs:

Les bistouris:
Permet des incisions
Voici le bistouri long, le faucille nommé facette, voici le petit, le droit et le courbe.
Les lancettes:
Elles permettent les incisions petites
Voici la lancette courte, la moyenne, la longue.
Les fils
Il permettent de recoudre
les fils en cuivre, en fer, en laine et en soie.

Et enfin il y a évidemment les ciseaux et la scie dont leurs emplois est explicites.

As-tu des questions, des remarques?

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy rit en entendant parler des ronflements...

Puis elle se remémora au fur et à mesure qu'Ophélie
les différents instrumants

Non je n'ai point de question ni de remarque

Daisy lui sourit attendant la suite

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Fort bien, maintenant tu vas apprendre à faire des piqûres. Grâce à cette seringue inventé par un maître italien. Il y a dans celle-ci de l'eau. Tu vas me faire cette piqûre de la façon suivante:
vois sur mon bras cette veine au niveau de mon coude, tu plantera, le plus délicatement du monde, la seringue en essayant d'atteindre la veine. Comme tu la vois bien il ne te faudra pas beaucoup enfoncer. Et à ce moment-là, tu injectera l'eau. Ne t'inquiète pas et évite de trembler car tu risque de me faire encore plus mal. Prends ton temps et tu essaieras de nouveau si jamais tu ne parviens pas à le faire. Vas-y c'est à toi.

Je lui tendis la seringue et mon bras.

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy fixa son regard dans celui d'Ophélie pour y puiser sa force
et prit la seringue

Mais si je rate cela va être douloureux...

Daisy baissa son regard vers le bras d'Ophélie et le maintient d'une main
Ophélie semblait si confiante que daisy prit une profonde inspiration,
puis enfonca doucement l'aiguille dans le creu de son bras,
inclinant l'aiguille pour qu'elle pénétre mieux dans la veine....

Ca va ?

Daisy rassurée par Ophélie appuya alors tout doucement sur le piston,
puis vida la seringue tout doucement....
Elle prit une boule de coton sur la table qu'elle posa sur le bras
au niveau de l'aiguille puis appuyant sur le coton retira doucement l'aiguille

Daisy reposa alors le seringue et de nouveau prit une profonde inspiration

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Je n'vais aucune peur du mal qu'elle pouvait me faire. Elle avait déjà montrer de l'intelligence et de la délicatesse dans ses soins. Elle planta doucement après une courte hésitation, elle me demanda si j'allais bien mais je ne réagis point attendant qu'elle termine. Elle retira l'aiguille délicatement et je lui souris pour le monter qu'elle avait réussit et la rassurai:

Parfait. Fais-toi confiance, j'ai déjà reçut plusieurs piqûre en formant certaines infirmières. Je ne donne rien de difficile à faire. Certaines infirmières soignantes ne peuvent pas faire de piqûre car elles n'en ont pas les capacités. Je ne te donne que ce que tu peux faire et réussir. Sache que d'habitude, je me contente de sourire pour approuver et félicité. Voire des fois je ne réagis pas car tel sera ton travail. Bon, il me faut maintenant vérifier si tu n'as pas oublier comment faire un pansement.

J'allais chercher le matériel nécessaire et le posai à terre:

A toi de faire un pansement à la jambe de notre homme de bois.

J'observais ce qu'elle faisais en restant neutre.

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy s'agenouilla auprès de l'homme de boispour être à sa hauteur...

La plaie est au milieu de la cuisse, il faut d'abaord la nettoyer...

Sans attendre aucune réponse, Daisy prit un linge qu'elle trempa dans la bassine d'eau
et après l'avoir fortement essoré le passa doucement sur la plaie
pour bien la nettoyer, insistant doucement sur les pourtours ....
puis elle prit un pansement, qu'elle posa sur la plaie
puis entreprit de positionner le bandage qui retiendrait le pansement ...

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Maintenant, il faut que tu connaisses certains médicaments, restes-là, je reviens.

A ce moment-là ma petite gourmande d'Isabelle demanda à manger. Je sonnais et ordonnais à la nourrice de l'emmener. Puis j'allais dans une autre salle où était disposée tous les médicaments usuels. Je les pris et emportais le tout dans la pièce où était Daisy. Je lui montrais un à un:

Voici la quinquina, la morphine et la fleur des deux roses. Les deux premiers remèdes permettent de soulager la douleur. Tu ne peux donner que la première si un patient se plaint. A l'infirmerie tu pourras t'en procurer mais il faudra un justificatif dont voici un exemplaire

Spoiler:

Mais pour la morphine tu ne peux en donner. La fleur des deux roses est un remède pour les flux d'estomacs, tu devras en donner par fois au patient sous forme de poudre avec de l'eau. Tout comme pour la quinquina tu devras remplir le même formulaire.
Des questions?

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy attendit le retour d'ophélie
puis regarda le sflacon soulagée de voire que le nom du médicament
était inscrit sur chacun des flacons

oui une question...si le malade se plaint de douleurs très vives,
je ne prends de toute facon pas la décision seule de lui donner
de la quinquila, j'en réfère avant au médecin, pour savoir si
cela peut suffire ou s'il faut une médicamant plus fort?

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Ah! Oui, j'avais oublié. Il est évident que tu ne donne pas de la quinquina à tort et à travers. Il faut quatre entre deux prises. Tu le seras sur le dossier du malade qui se compose d'ailleurs de la sorte:

Spoiler:

Ce n'est que la première feuille et c'est celle que tu regarderas, les autres sont pour les médecins. Tu dois compléter chaque feuille de la sorte. Je me retrouve sinon avec un travail que tu ne peux imaginer. Rien que là j'essaie de me battre pour que les médecins complètent ces feuilles. Ce qui fait que maintenant, chaque médecin est suivi d'un secrétaire qui note à sa place. Alors, l'encombrement dans l'hôpital est tel que j'ai l'impression d'avoir dix personnes pour un médecin. Alors si les infirmières ont elles aussi besoins de patients, je risque de devoir réclamé à SAS un hôpital de la largeur de la ville pour ne serait-ce qu'accueillir le personnel médical et leur secrétaires.

Je riais à l'idée et mis du temps à me calmer et Daisy aussi. Puis, je repris:

Bon tu as bien compris. D'autres questions?

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy reprit son calme puis répondit

Non, tout cela me semble clair,
je n'ai pas de questions autres qui me viennent à l'esprit...

Messages : 56 Date d'inscription : 09/05/2012

Et bien, tant mieux. Ah, j'allais oublier. Lorsque tu auras un patient, tu dois le suivre de A à Z. Il y aura d'autres infirmières qui s'en chargeront quand tu seras ailleurs, mais dès que tu feras ta tournée tu t'en chargeras.

Je sonnai et une infirmière vint et rangea le matériel. Puis je me tournais vers Daisy:

Viens suis-moi.

Je l'emmenais deux salles plus loin. Toutes les infirmières et médecins étaient là et attendaient.

Mesdames, mesdemoiselles, messieurs, j'ai l'honneur de vous présenter Daisy. Elle a reçut sa formation est fera partie désormais de l'équipe des infirmières soignante. Giselle, je te laisse la parole en tant que doyenne.

Giselle avait quarante ans et avaient passés vingt-deux longues années au services des malades.

Daisy, en entrant dans ce service tu devras promettre de ne jamais transgresser les règles établies. Tu promets d'aider autant qu'il t'est possible un patient.

Giselle attendit la réponse de Daisy puis poursuivis:

Daisy, voici ton tablier d'infirmière et ta tenue d'opération. Je te souhaite la bienvenue.

Elle donna une bise sur les deux joues puis j'ordonnais le silence en tapant des mains:

Quel docteur parrainera-t-il cette infirmière?

Comme aucun ne répondit, je me tournais vers Daisy:

Je serais donc ta marraine, ce qui veut dire:

1- que je fais toutes mes visites médicales avec toi pour que tu donnes au patient ce dont il a besoin

2- que tu feras toutes les opérations avec moi

3- tu ne confieras tes doutes, questions ou remarques qu'à moi et moi seule.

4- Tous mes patients seront tes patients.

Enfin , nous applaudîmes sa nomination et chacun retourna à son travail. Puis je dis à Daisy, une fois ce beau monde parti:

C'est une tradition, il y en faut. Tu viendras travailler dès que tu pourras. L'hôpital ouvre à cinq heures ces portes et les fermes à trois heures du matin. Si tu peux venir à quatre ce serait bien comme ça Giselle t'apprendras les ficelles. Va te reposer quand tu viendras un dure journée t'attendra.

Messages : 1112 Date d'inscription : 30/09/2011

Daisy suivit Ophélie et fut un peu surprise de voire autant de monde,
elle fit un léger sourire pendant qu'Ophélie la présentait
puis écouta Giselle et d'un vois clair et sans hésitation répondit

Je promets de ne jamais transgresser les règles établies,
et d'aider autant que possible un patient

Daisy prit alors les tenues qu'elle lui remit puis lui fit la bise,
l'acceuil du personnel de l'hôpital la mettait en confiance....

Ophélie lui apprit qu'elle sera sa marraine

C'est un honneur pour moi Ophélie de t'avoir pour marraine,
et je ferai tout mon possible pour être à la hauteur de ta confiance

Daisy lui sourit et prit congé

J'essaierais d'arriver au lever du soleil pour qu'elle me guide un peu....
Bonne fin de journée et à demain matin alors

Daisy rentra alors chez elle en se remémorant ce qu'elle avait apprit

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